對(duì)于家屬所稱的“條件不具備，未及時(shí)安排轉(zhuǎn)院”，才主任表示，受條件限制，醫(yī)院目前確實(shí)沒有兒童呼吸機(jī)設(shè)備，而患兒病情可能會(huì)需要呼吸機(jī)支持治療，醫(yī)生也將這些情況明確告知家長。根據(jù)患兒入院時(shí)病情及檢驗(yàn)報(bào)告結(jié)果，當(dāng)時(shí)病情尚不需使用呼吸機(jī)。
才主任稱，經(jīng)詢問當(dāng)事醫(yī)生，家屬并未提出過轉(zhuǎn)院要求。
關(guān)于病案
“女護(hù)士向窗外扔病案”
“當(dāng)晚，病案材料得以封存。經(jīng)比對(duì)，被扔的材料與封存材料有個(gè)別出入。”
12月9日晚上9時(shí)許，小博的舅舅閆先生等前往兒科醫(yī)師辦公室要求封存醫(yī)療檔案。此時(shí)，兩名民警接家屬報(bào)警也來到現(xiàn)場(chǎng)。
閆先生說，多次敲門，辦公室內(nèi)均無人回應(yīng)。他透過門上玻璃縫隙看到，一名女護(hù)士正將一些紙張扔至窗外。
“當(dāng)時(shí)意識(shí)到，可能是重要材料”，閆先生踹開門后看到，房間內(nèi)有四五名醫(yī)護(hù)人員，“都已經(jīng)怔住，沒人說話”。
父親張先生跑到樓下，將4頁紙撿回，發(fā)現(xiàn)這些紙張是小博的《危重患者護(hù)理記錄》，且逐項(xiàng)都有護(hù)士簽字。
隨后，閆先生在該辦公室的廢紙簍中，發(fā)現(xiàn)寫著小博名字的多張碎紙片，便將紙片取出，同時(shí)大喊，“他們想毀滅原始病歷”。
他說，此時(shí)有名男醫(yī)生立即上前，將碎紙片從自己手中搶走。男醫(yī)生“愣了一陣，猶豫了下”，默不作聲，自行又將碎片丟回紙簍。
家屬介紹，當(dāng)晚11時(shí)30分許，病案材料得以封存，家屬獲準(zhǔn)將材料復(fù)印帶回。經(jīng)比對(duì)，被扔的材料與封存材料有個(gè)別出入。
“他們這不是心虛嗎”？家屬質(zhì)疑，醫(yī)生救治過程存有不當(dāng)，應(yīng)對(duì)小博之死負(fù)責(zé)。醫(yī)護(hù)人員有故意毀改病案等證據(jù)嫌疑。“我們只找到4張，如果還有更多的呢？”
【院方回應(yīng)】
“護(hù)士緊張不知該怎么辦”
對(duì)于“護(hù)士扔病案，醫(yī)生奪病案碎片”的疑問，北京航天總醫(yī)院醫(yī)務(wù)處才主任表示，確有女護(hù)士將紙張從窗戶扔出，但那是記錄過程中產(chǎn)生的無效廢棄文檔。
“那些其實(shí)都是廢紙”，才主任說，搶救過程中難以實(shí)時(shí)記錄。按照規(guī)定，搶救結(jié)束后的6小時(shí)內(nèi)，相關(guān)人員須對(duì)記錄表進(jìn)行補(bǔ)充。當(dāng)日下午，醫(yī)護(hù)人員據(jù)實(shí)補(bǔ)記搶救病歷。任何一位危重病人的搶救病歷，都有可能需要補(bǔ)記或修改，因此會(huì)產(chǎn)生廢棄文檔。
才主任稱，當(dāng)日下午5時(shí)30分前，小博的病案材料已交到病案室歸檔。當(dāng)時(shí)感覺家屬情緒激動(dòng)，該名年輕護(hù)士十分害怕、緊張。聽到家屬敲門，“拿在手里的紙，不知道怎么辦好了，一著急就開窗扔出去了”。
才主任表示，家屬在紙簍內(nèi)發(fā)現(xiàn)的材料碎片，屬廢棄的無效文件。由于紙簍內(nèi)可能還有其他患兒的廢棄材料，若小博家人帶離，會(huì)導(dǎo)致他人信息外泄，故醫(yī)生上前搶奪。院方并未故意篡改、毀壞病案材料。當(dāng)晚已將全部病案封存，并提醒家屬復(fù)印一份帶出。無論家屬選擇何種途徑，院方都會(huì)積極配合家屬按法定途徑處理此事。
進(jìn)展
家屬報(bào)警要求立案調(diào)查
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第九條規(guī)定，嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。
昨日上午，由于認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員扔掉、搶奪病案材料，有毀滅證據(jù)材料的嫌疑。家屬報(bào)警求助，要求警方介入調(diào)查此事。
東高地派出所民警稱，須由相關(guān)醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)開展調(diào)查，被扔紙張被定性為證據(jù)，相關(guān)人員確實(shí)故意破壞，才會(huì)交由司法機(jī)關(guān)追究其責(zé)任。家屬可至派出所做筆錄，是否立案尚需核定。
昨日21時(shí)許，家屬稱，已到派出所做完相關(guān)筆錄，警方是否立案尚不確定。
前日上午，家屬向豐臺(tái)區(qū)衛(wèi)生局反映此事。至昨晚，家屬不滿院方態(tài)度，雙方尚未展開商談。
說法
補(bǔ)記病案較為常見
家屬撿回材料主要為小博《危重患者護(hù)理記錄》的第7頁。與已封存材料對(duì)照，該頁13時(shí)24分時(shí)記錄欄目中，撿回的材料里多出“靜點(diǎn)順利”四個(gè)字，同時(shí)多出13時(shí)31分、13時(shí)33分和13時(shí)45分的記錄。
北京某三甲醫(yī)院一兒科醫(yī)生說，“靜點(diǎn)順利”是指輸液過程正常，未出現(xiàn)破針等情況。該項(xiàng)情況并不是主要的病情狀況，一般不會(huì)成為患者死亡的原因。此情況未作記錄，不會(huì)影響醫(yī)療鑒定結(jié)果。
該醫(yī)生介紹，搶救過程中，醫(yī)護(hù)人員肯定無暇顧及實(shí)時(shí)記錄，事后及時(shí)補(bǔ)記即可。
他說，工作中確實(shí)會(huì)出現(xiàn)因?qū)戝e(cuò)等情況產(chǎn)生的廢表，最終應(yīng)以歸檔存放的材料為準(zhǔn)。對(duì)于廢棄材料如何銷毀處理，目前沒有統(tǒng)一規(guī)定，依各醫(yī)院實(shí)際情況而定。“但直接從窗戶扔掉，確實(shí)不妥”。
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本文標(biāo)題：男童醫(yī)院病亡 護(hù)士緊張撕碎病歷扔掉
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